SCLC: sintomi e fattori prognostici

Sintomi comuni e non specifici, la vera sfida nella diagnosi del microcitoma polmonare1

Il carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC) rappresenta circa il 15% di tutti i tumori polmonari ed è caratterizzato da:2

  • Un tasso di proliferazione molto marcato2

     

    Immagine di cellule

  • Tendenza a metastatizzare precocemente2

     

    Immagine di cellule

  • Una disseminazione metastatica che colpisce comunemente cervello, ossa, fegato e surreni3

    grafico organi interessati 

Elaborazione grafica da testo, Rif. 2 e 3.

Per questo, è essenziale diagnosticarlo nel minor tempo possibile!2

L'importanza cruciale della diagnosi tempestiva4

Lo SCLC è tra i tumori quello con il più forte legame epidemiologico con il tabacco e la sua prevalenza tende a riflettere quella del fumo.2 Solo il 2% dei casi di SCLC insorge tra i soggetti che non sono mai stati fumatori.2

Il fumo di sigaretta rappresenta il fattore di rischio predominante nella prognosi del SCLC5 e costituisce il principale attore nella sua tumorigenesi.6

Nei soggetti fumatori, la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una comune comorbidità che, indirettamente, emerge come un fattore di rischio indipendente per lo SCLC.2

Nei pazienti con diagnosi tardiva e avvio ritardato della terapia, si è registrata una peggiore prognosi.7

 

La presenza di un passato da fumatore è correlata a una riduzione della sopravvivenza globale nei pazienti affetti da microcitoma,5 poichè è stato documentato che la storia di fumo di un paziente è inversamente proporzionale alla sua probabilità di sopravvivenza.6

Riconoscere i sintomi "red flag"1

I sintomi del cancro rappresentano una sfida significativa per gli specialisti della salute, poiché possono essere comuni e aspecifici, rendendo difficile distinguere in modo affidabile i pazienti che necessitano di ulteriori indagini da coloro che non ne hanno bisogno.1


Alcuni sintomi possono essere identificati come «red flag» che combinati insieme possono supportare il clinico nella corretta diagnosi, tra questi anche:1

 

Tosse

Dispnea

Emottisi

Perdita di appetito

 

Elaborazione grafica da testo, Rif. 1.

Sintomi addizionali:

  • Elenco sintomi SCLC
  • Elenco sintomi SCLC

Gestire prontamente ed evitare ritardi diagnostici9

Il performance status (PS) rappresenta un significativo fattore prognostico nella maggior parte dei tumori solidi, influenzando notevolmente la gestione dei pazienti da parte degli oncologi.9

  • Studi clinici

    studi clinici 

  • Real life

    elenco diagnosi SCLC 

 

Quali sono le «best practice» da seguire?


Il paziente con evidenza clinica di tumore al polmone deve essere immediatamente indirizzato allo specialista.7
≤2 settimane: lasso di tempo per ottenere una diagnosi7
≤4 settimane: l’attesa per l’ottenimento del protocollo terapeutico7

Bibliografia

  1. Hippisley-Cox J, et al. Br J Gen Pract. 2011;61(592):e715-23
  2. Rudin CM, et al. Nat Rev Dis Primers. 2021;7(1):3
  3. Megyesfalvi Z, et al. Thorac Cancer 2021;12:914–923
  4. Vidaver RM et al. J Oncol Pract 2016;12:e643-53
  5. Chen J, et al. Eur J Cancer. 2012;48(11):1593-601.
  6. Huang L, et al. Thorac Cancer. 2020;11(11):3252-3259.
  7. Radzikowska E, et al. Adv Exp Med Biol. 2013;788:355-62.
  8. Linee guida NCCN - Small cell lung cancer V.1 2021.
  9. de Lima Araujo, Luiz Henrique. MS18.01; Journal of Thoracic Oncology. 2018; 13. S278-S279
  10. Pacheco JM et al. J Thorac Dis 2020;12:6212-6224.
  11. Cortinovis DL, Morabito A. Front Med (Lausanne). 2023; 10: 1140642.

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